主な非薬物療法（日常生活指導）

• カフェイン入り飲料、アルコール、煙草をやめる
• ぬる目の風呂に入る
• 就寝前にストレッチ体操をする
• 足裏マッサージをする
• 規則的な就床
• 健康的な食事と適切な運動
• 睡眠日記をつける

非薬物療法にも個人差がありますので、睡眠日記を付けることなどにより、各自にあった非薬物治療法を見つけることが良いでしょう。
その他約10項目ありますが、詳細は会員専用ページを御覧になって下さい。

新非薬物治療法

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むずむず脚症候群患者の受診（初診）前の心構え

むずむず脚症候群（RLS）患者だけでなく、診察を受ける際の患者の心情は不安で一杯です。その不安の状態で先生に次々に質問されますと、その対応で一杯になり、お伝えしたかったことを、ついつい忘れがちであり、後になって後悔することが多いものです。対策として、下記の事項を事前に準備をし、書きとめておき、診察を受けることを提案いたします。

事前準備事項

• 非薬物療法を実施しても、なお日常生活に支障が出る場合に診察を受けることが大切です。
  理由：
  ＲＬＳは慢性病であり、治療薬も根本的なものではありません。従って現時点の医療技術では半永久的に薬を服用せざるを得ません。非薬物療法で症状が緩和される方もおられます。出来るだけ薬に頼らず、仮に薬の治療を受けた場合でも、非薬物療法は続けることが重要です。ただし、下記No．２に示すような他の病気がある場合は、早く診察を受けたほうが良いでしょう。
• 現在及び過去に病気があるかどうかを主治医にお伝えする。
  貧血（鉄分不足）、腎臓関係、肝臓関係、精神病（特にうつ）、昼間の眠気、妊娠の有無など
• 症状を書きとめておき、診察時に主治医に見せる。
  発症した時期、症状が出る時間帯、症状の表現方法など。
  症状例：むずむず、ピクピク、ほてり、かゆみ、痛み、コムら返り
• 現在服用中の薬の名前と量、服用開始時期、服用時刻を主治医に伝える。
  特にうつ病、胃腸薬(吐気止めなど）関係の薬について
• 血縁関係の家族に同じ症状を持った方がいるかどうか事前に調べておき、結果を伝える。
• 睡眠日記をつけて、体調との関係を調べ（特に就寝前後の状態が重要）主治医に見せる。
  理由：
  その日の体調によって、RLS症状は変動するものです。何が原因で睡眠に影響を与えているか長期的な観点で、調べていくことが肝要です。受診後もつける癖をつけましょう。
• 薬の副作用が出た時の対応を主治医にお伺いする。
  理由：
  副作用が出る場合があります。薬の量が長期間処方の場合や、次の診察までの期間が長い場合には、その間の対処方法を事前にお伺いしておくことが大切です。例えば、薬の減量（例えば半分）又は中断してもよいか？先生に直接相談の電話をしてもよいか？
• 次の診察を出来るだけ１週間後にして頂くようにお願いする。（初診時のみ）
  理由：
  ＲＬＳは慢性病であり、かつ、加齢とともに進行する場合があります。従って、医師は薬の量を出来るだけ少量から処方される場合が多いので、当初から効果が少ない或いは無い場合があります。又少量でも副作用が出る場合を考慮すると、1週間後に再診を受けるのが妥当と思われます。
  注１：異常な状態が発生した場合は直ぐにでも先生に連絡する。
  注２：病院の事情により、2週間になることはやむを得ない。
  注３：友の会の調査では、他に病気がない場合、１週間以内に効果がある場合が多い。
• 入院検査（一泊入院）を受けた場合は検査結果を正確に伺う。
  理由：
  ＲＬＳ患者は約８０％の患者が周期性四肢運動（ＰＬＭ）の症状があります。入院検査はこのＰＬＭの発生回数を確認することが主目的です。　従って、その運動の回数が何回あったかを知ることが、総合的に病気の重症度を知る上で大切です。
• 血液検査は必ず受けましょう。
  理由：
  RLSの原因の一つに鉄分不足・葉酸不足があります。
  その場合治療方法が異なることもありますし、比較的軽くすむ場合もあります。腎臓や肝臓が悪い場合は、RLSの薬が悪い場合があります。　（ビ・シフロール、ドミン：腎排泄性のため腎不全患者（透析患者）への処方には要注意）　（レキップ：肝排泄性のため肝臓の悪い患者への処方には要注意）最近の血液検査の結果が有れば持参して主治医に見せれば、検査を省略することもあるでしょう。

むずむず脚症候群友の会

薬物療法に使用される薬の種類

• パーキンソン病（非麦角系・ドーパミン受容体作動薬）
  パーキンソン病薬でも麦角系に薬はオーグメンテーションが発症しやすいので現在では殆ど使用されていません。
• 抗てんかん剤
• 漢方薬
• 疼痛治療薬

など